Ao abrir a torneira da cozinha em Nova Jersey, na Pensilvânia, no Missouri ou na Califórnia, a água que sai pode ter passado pelas tubulações da American Water. A empresa opera concessionárias locais de água e esgoto em estados que vão da Califórnia e do Havaí até a Virgínia. A comissão de serviços públicos de cada estado, um órgão regulador público, define os preços. A American Water constrói tubulações e estações de tratamento e adquire sistemas locais. As comissões então permitem que as contas dos clientes paguem esse investimento mais um retorno (um lucro autorizado sobre o capital investido).
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