Nelle comunità gestite da Welltower i residenti le pagano alloggio e servizi. Welltower sostiene i costi di personale, vitto, utenze, assicurazioni e imposte, e trattiene ciò che resta. Il profitto dipende quindi da tre fattori: il grado di occupazione degli edifici, le tariffe che i residenti pagano di tasca propria e il costo del personale. Questa attività di gestione è il motore principale: nel terzo trimestre del 2026 ha generato il 65% del net operating income, cioè quanto rendono gli immobili al netto dei costi di gestione. Nel secondo motore, la locazione triple-net, un operatore paga a Welltower un canone e si fa carico direttamente dei costi di gestione, per cui il reddito è più stabile ma ha un tetto. I consistenti ammortamenti, una voce contabile che riflette l'usura degli immobili senza assorbire cassa, riducono l'utile riportato. Per questo Welltower si valuta meglio sulla base dei funds from operations, o FFO, che escludono tale voce e le plusvalenze da cessioni immobiliari.